Raakamaito
Raakamaito (tinkimaito) eli pastöroimaton ja muutenkin käsittelemätön maito, on vaarallista etenkin lapsille ja vanhuksille. Sen myyminen kuluttajille on kielletty Skotlannissa, Kanadassa ja Australiassa sekä useimmissa USA:n osavaltioissa, kuudessa jopa tiloilta.
Hörhöt pitävät raakamaitoa terveellisenä ja puhtaana luonnontuotteena, vaikka se tappaa ja vammauttaa lapsia ja vanhuksia ja voi sisältää monia vaarallisia bakteereja.
Kuumentamaton raakamaito on vaarallista
Raakamaito voi sisältää monia vaarallisia taudinaiheuttajia. Tällaisia ovat kampylobakteerit, kolibakteerit, listeria, salmonella, yersinia ja brucella. Pastörointi torjuu sairauksia kuten tuberkuloosi, kurkkumätä, polio, salmonelloosi, nielutulehdus, tulirokko ja lavantauti. [1]
Dosentti Jussi Tammisolan mukaan raakamaidosta saa ruokamyrkytyksen 150 kertaa varmemmin kuin tavallisesta maidosta ja ruokamyrkytyksen uhreistakin sairaalaan joutuu 13 kertaa todennäköisemmin. Pastöroinnin myötä 1800-luvulla kuolleisuus suolistoinfektioihin väheni Englannissa 99 %. Lapset ja nuoret ovat eniten vaarassa. Ehec-bakteeri voi elää lehmän suolistossa lehmän kärsimättä. [2]
Maidon kampylobakteeritkin ovat vammauttaneet pysyvästi terveitä ihmisiä.[3]
Yhdysvalloissa vuosina 1993 - 2006 vähintään 99 % maitotuotteista oli pastöroituja mutta pastöroimattomat aiheuttivat 85 % sairaalaan johtaneista sairastumisista, siis yli 500-kertaisella todennäköisyydellä.[4]
Claeysin et al. review-tutkimuksen mukaan raakamaidon hyödyt ovat olemattomia tai vähäisiä ja se on tarpeettoman vaarallista terveydelle, joten pastörointi tai muu kuumennus ennen käyttöä on suositeltavaa. Erityisen suositeltavaa se on lapsille, raskaana oleville naisille sekä kroonisesti sairaille. [5]
Yhdysvalloissa sairastuu vuosittain satoja ihmisiä raa'an (pastöroimattoman) maidon juomisesta. Erityisiin riskiryhmiin kuuluvat lapset, vanhukset ja raskaana olevat. [1]
Yhdysvalloissa raakamaito onkin monessa osavaltiossa yhtä laitonta kuin huumeet. Esimerkiksi keväällä 2012 ratsattiin terveyskauppa ja pidätettiin raakamaitoa välittäneitä ihmisiä. Heidän takuusummansa nousivat miljooniin dollareihin, paljon korkeammiksi kuin henkirikollisilla. [6]
Kampanjointi pastöroimatonta maitoa vastaan alkoi 1800-luvulla, kun huomattiin maidon pastöroinnin vähentävän huomattavasti lapsikuolleisuutta. [6]
Suomi
Lasten, vanhusten ja raskaana olevien pitäisi välttää raakamaitoa. Suomessakin raakamaidosta usein saatava ehec on tappanut lapsia ja moni on saanut vaurioita, joutunut dialyysihoitoon tai munuaisten siirtoon. Tehohoito on kallista ja vaurioita syntyy jo matkalla hoitoon. THL:n tartuntatautilääkäri Verna Björklund varoittaa, että vaikka "raakamaito ajatellaan luonnontuotteeksi", se on vaarallista. [7]
Tammi-elokuussa 2013 yli 40 ihmistä sai ehec-bakteerin, samoin listeriabakteerin.[7] Raakamaitoa on epäilty syylliseksi, koska osa oli juonut sitä. [7] Samoihin aikoihin Pohjanmaalla oli kaksi raakamaidon aiheuttamaa kampylobakteeriepidemiaa.[8]
Kesäkuussa 2012 kuusi pikkulasta sai hengenvaarallisen EHEC-infektion raakamaidosta Varsinais-Suomessa ja kaksi heistä joutui tehohoitoon. Raakamaito on riskielintarvike, joka on hyvä kuumentaa 60 - 70 asteeseen ja jonka tarjoaminen riskiryhmille kuten lapsille on arveluttavaa.[9][10][11]
Ruotsi
Ruotsin elintarvikevirasto teki syyskuussa 2013 aloitteen, että raakamaidon pientenkin määrien myyminen tai lahjoittaminen kuluttajille kiellettäisiin. Vaikka harva juo pastöroimatonta maitoa, sen kampylobakteerit ja ehecit ovat sairastuttaneet monia ja lapset ovat saaneet munuaissairauksia. [12]
Raakamaito: 3 % eheciä, 5,5 % listeriaa
Helsingin yliopisto tutki suoraan tiloilta myytävää pastöroimatonta maitoa. Listeriabakteereja sisälsi 5,5 % ja ehec-bakteereja 3 % näytteistä. Listeria surmaa vanhuksia ja ehec lapsia. Reilussa vuodessa kolme raakamaitoepidemiaa on vienyt monia ihmisiä sairaalahoitoon. [8]
Uuden-Seelannin terveysviraston (CDC) mukaan raakamaito aiheuttaa lähes kolme kertaa enemmän sairaalatapauksia kuin mikään muu elintarvike; raakamaito on siis maailman vaarallisimpia elintarvikkeita.[13] CDC:n mukaan pastöroimaton eli raakamaito aiheutti 86 ruokamyrkytystä vuosina 1998 - 2008, mikä aiheutti 1676 sairastumista, 191 sairaalatapausta ja 2 kuolemaa.[14]
Kulutuksesta noin 1 % on raakamaitoa, 20 miljoonaa litraa vuodessa. Minimi oli 2000-luvun alussa. 15 % käyttäjistö on alle 5-vuotiaita, 10 % yli 65-vuotiaita. Kumpienkaan ei pitäisi juoda raakamaitoa ollenkaan. [8]
Pastöroinnin ansiosta maito on nyt turvallisimpia elintarvikkeita.[15]
Saastumistavat
Raakamaidossa on aina lannasta ja navettaympäristöstä tulleita mikrobeja, eikä tätä voi välttää edes hyvällä lypsyhygienialla, vain vähentää. Siksi maitohygienian professori Satu Pyörälä kannattaa maidon pastörointia. [16]
Uloste- ja ihoperäiset bakteerit ovat yleisiä raakamaidossa. Lanta on voinut saastuttaa lehmien syömän rehun, mutta myös lehmien lantaisuus aiheuttaa saastumista. Listeriaa on raakamaidossa kolminkertaisesti EU-keskiarvoon verrattuna. [8]
Raakamaito voi saastua monin tavoin: lehmän lannasta, lehmän ihon bakteereista, utaretulehduksesta, likaisista välineistä tai muusta.[14]
Vaikutus ravintoarvoihin
Pastörointi vähentää liukoista kalsiumia ja fosforia 5 %, tiamiinia ja B12-vitamiinia 10 % ja C-vitamiinia 20 %.[17] [18] Pastöroitua maitoa pitää siis juoda noin 3 dl täyttääkseen päivän B12-vitamiinitarpeen, raakamaitoa riittää 2,8 dl.[5][19]
Pastöroinnin vaikutus vitamiineihin on siis vähäinen ja myös elektrolyytit ja kivennäisaineet säilyvät pastöroinnissa.[19]
Muut vaikutukset
Jotkut väittävät pastöroinnin edesauttavan maitoallergiaa, laktoosi-intoleranssia, diabetesta, osteoporoosia tai niveltulehdusta, mutta tieteellinen näyttö ei tue tätä väitettä.[5] Esimerkiksi mikään tutkimus ei osoita, että alkalinen fosfataasi olisi tärkeä mineraalien ja kalsiumin imeytymiselle.[5] Maidon entsyymit tuskin vaikuttavat sen ruoansulatukseen.[5] Sekä raakamaito että pastöroitu maito sisältävät saman verran laktoosia ja eivät sisällä laktaasia.[5] Myös raakamaitoa säilytetään kylmässä, mikä rajoittaa laktaasin muodostumista.[5]
Ravitsemusterapeutti, terveydenhuollon maisteri Reijo Laatikainen[20] kirjoittaa Clayesin et al. yhteenvetoon viitaten, että terveydelle hyödyllisiä probioottisia bakteereja sisältävät hapatetut maitotuotteet (jogurtti, viili, piimä, juusto), ei raakamaito.[19] Raakamaidossa pitäisi olla tuhansia kertoja enemmän probiootteja, jotta se todennäköisesti edistäisi terveyttä.[19][5] Entsyymeillä ei uskota olevan merkittävää vaikutusta terveyteen.[19] Raakamaidon entsyymeistä ei ole ainuttakaan kliinistä satunnaistettua ihmiskoetta.[19]
Paajanen et al. (2005) juottivat maidosta oireileville satunnaistetusti raakamaitoa tai kulutusmaitoa. Kahdessa kolmesta koeryhmästä raakamaito aiheutti enemmän oireita, mutta erot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä. [19]
Parempi maidon sietäminen ulkomailla saattaa johtua vähemmästä FODMAP-yhdisteiden (esim. ruisleipä) saannista (Paajanen et al. 2004).[19]
Ennen juotiin raakamaitoa
1900-luvun puolivälissä juotiin raakamaitoa, mutta sitä säilytettiin vain vähän aikaa. Nykyihmiset eivät tiedosta raakamaidon riskejä ja ennen sairastumisista ei pidetty kirjaa. Raakamaidossa on aina lannan bakteereja hygieniasta huolimatta. [16]
Mahdollisesti joitain vuosikymmeniä sitten maidossa oli harvemmin muun muassa ehec-bakteereja ja suuren lapsikuolleisuuden vuoksi asiaan muutenkin kiinnitettiin vähemmän huomiota, vaikka pastöroinnin tärkein motiivi onkin lapsikuolleisuuden alentaminen.
Terveysviranomaiset
Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan raakamaidon ravitsemushyödyistä ei ole tieteellistä näyttöä, ja tuote on ennemmin haitallinen, koska se on rasvaista ja rasva on lähinnä tyydyttymätöntä. Myös ternimaito on raakamaitoa, ja Euroopan Ravitsemusturvallisuusviraston asiantuntijat ovat torjuneet kaikki ternimaidonkin terveysväitehakemukset. [21]
Myös kansainväliset asiantuntijajärjestöt WHO:ta myöten suosittelevat pastörointia.[16]
Maku
Pastörointi ei vaikuta maidon makuun. Mahdolliset makuerot johtunevat raakamaidon homogenoinnin puutteesta ja rasvaisuudesta eli lienevät merkkejä epäterveellisyydestä. [21]
Liberaali kanta
Liberaali kanta olisi sallia myynti. Suomessa se onkin sallittua, tosin huomattavin hygieniarajoituksin. Rationalistinen kanta olisi silti olla ostamatta.
Useimmat liberaalit lienevät sitä mieltä, että myyjällä on velvollisuus varoittaa kuluttajaa siitä, miten raakamaito on tavallista tappavampaa, ellei ole syytä olettaa kuluttajan tietävän tätä. Nykyrajoituksilla ehkä voi olettaa.
Hörhöjen kanta
"Terveellinen" raakamaito on taas tullut hörhöjen muoti-ilmiöksi. Osa hörhöistä väittää, että koska raakamaitoa on käytetty tuhansia vuosia, ihmisiä ei olisi, jos raakamaito olisi vaarallista. Ilmeisesti aseetkaan eivät ole vaarallisia.
1800-luvun alussa puolet lapsista kuoli pieninä ja pastöroinnin keksiminen ja leviäminen vähensi lapsikuolleisuutta huomattavasti. Tilamaito saattoi silti olla turvallisempaa vielä joitain vuosikymmeniä sitten, ja nytkin se tappaa vain pienen vähemmistön käyttäjistään, joten hörhöt poistuvat populaatiosta nopeammin valistuksella kuin evoluutiolla.
Raakamaitoa puolustetaan sillä, että eräät entsyymit kuolevat kuumennuksessa. Niiden hyödyt normaaliväestölle ovat vähäisiä raakamaidon vaaroihin nähden. Myös homogenointia käytetään argumenttina, mutta sen edut ovat kiistanalaisia ja homogenoimatonta maitoa saa pastöroitunakin.
Viitteet
- ↑ 1,0 1,1 Got milk? Make sure it's pasteurized, Linda Bren, FDA Consumer, 26.3.2011
- ↑ Raakamaito vaarantaa elintarviketurvallisuuden, dosentti Jussi Tammisola, Turun Sanomat 26.5.2013.
- ↑ Kate Lowenstein, Health.com, 12 October 2011, http://www.cnn.com/2011/10/12/health/food-poisoning-protection-guide/index.html
- ↑ Nonpasteurized Dairy Products, Disease Outbreaks, and State Laws—United States, 1993–2006, Emerging Infectious Diseases • www.cdc.gov/eid • Vol. 18, No. 3, March 2012.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6 5,7 Raw or heated cow milk consumption: Review of risks and benefits, Wendie L. Claeys et al., Food Control, Volume 31, Issue 1, May 2013, Pages 251–262.
- ↑ 6,0 6,1 "Raakamaidon ympärillä kuohuu", Helsingin Sanomat 5.7.2012, sivu B8
- ↑ 7,0 7,1 7,2 Vaikeat ruokamyrkytykset lisääntyneet – lapsilla vaarallista ehec-bakteeria, HS.fi 28.8.2013.
- ↑ 8,0 8,1 8,2 8,3 myytävän raakamaidon laatu vaihtelee, HS.fi 29.8.2013.
- ↑ Raakamaito on riskielintarvike, Yle Uutiset, 28.6.2012
- ↑ Nyt se varmistui - Kuusi lasta sai EHEC- tartunnan raakamaidosta, Iltalehti.fi 29.6.2012
- ↑ EHEC-maidon sairastuttamia lapsia jopa viisi, Iltalehti.fi 26.6.2012
- ↑ Enklare och tydligare regler för småskalig livsmedelsförsäljning, Livsmedelsverket (Ruotsin elintarvikevirasto), 2013-09-06.
- ↑ Food safety of raw milk
- ↑ 14,0 14,1 Hannah Gould, Ph.D., senior epidemiologist with the CDC's Enteric Diseases Epidemiology Branch, http://www.cnn.com/2011/10/12/health/food-poisoning-protection-guide/index.html
- ↑ Malline:Citation
- ↑ 16,0 16,1 16,2 Tinkimaitoa on turha haikailla takaisin, Satu Pyörälä, maitohygienian professori, Helsingin yliopisto. Helsingin Sanomat 17.3.2011.
- ↑ Malline:Citation
- ↑ Krauss, W. E., Erb, J. H. and Washburn, R.G., "Studies on the nutritive value of milk, II. The effect of pasteurization on some of the nutritive properties of milk," Ohio Agricultural Experiment Station Bulletin 518, page 30, January, 1933.
- ↑ 19,0 19,1 19,2 19,3 19,4 19,5 19,6 19,7 Maito muka pilattu, Laillistettu ravitsemusterapeutti, terveydenhuollon maisteri Reijo Laatikainen, 21. Lok, 2013.
- ↑ Laatikainen Reijo, Aava Lääkärikeskus, luettu 22.10.2013.
- ↑ 21,0 21,1 Pastöroimaton tinkimaito ei ole kaupan maitoa terveellisempää, Suomen Kuvalehti 28.7.2013.
Katso myös
Aiheesta muualla
- Raakamaito vaarantaa elintarviketurvallisuuden, dosentti Jussi Tammisola, Turun Sanomat 26.5.2013:
"Ravinnossa meihin voi levitä yli 200 eri tautia. Sairaina vuosisatoina maito oli keskeinen leviämisreitti monille kuolemantaudeille, muun muassa lavantaudille ja tuberkuloosille. Tartuntatilastojen mukaan raakamaidossa pesii nyt suolistomyrkkyjä tuottavia stafylokokkeja sekä vaarallisia taudinaiheuttajia, kuten salmonella, kampylobakteeri, listeria ja ehec-bakteeri. Liikarasvan vuoksi raakamaito lisää myös sydänkuolemia.